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准妈知道吗?羊水污染对宝宝的影响有多大?
栏目分类:胎儿发育   发布日期:2016-12-15   浏览次数:

羊水,是守护胎宝宝的生命之水,可是近年来,受环境污染、病毒感染、产妇高龄等因素的影响,使得羊水污染症状呈上升趋势。如果准妈妈在怀孕期间出现羊水污染,到底对宝宝的影响有多大呢?

名词解释:羊水养生网  www.2ggm.com

  羊水是古名词,来源为中医阴阳理论。古字中,「羊」和「阳」是相通的,阳、羊二者同音,代表人类生命之始,离不开阳,故称人类生命起始之源为「羊水」。是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。  

  在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。

羊水是如何形成的呢?

  一般认为早孕时羊水来源是母体血清的透析物质,这时水分也能透过胎儿皮肤,因此羊水也能来自胎儿血浆。

  当孕龄增加时羊水量也增加,孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中,羊水中各种电解质的浓度下降,如钠的含量下降,到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆低20~25mmol,胎儿在孕18周时每24小时可产生尿量约为7~17ml。足月时每小时尿量可达43ml。这些都是羊水的主要来源。

  另一方面,胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水,从而取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能进入羊水。因此在孕4个月时羊水量约为200ml,至孕34~35周时为980ml。以后羊水也会稍减少至孕40周时约为800ml。到孕42周之后羊水会进行性减少,临床上医生常常依据羊水量的多少来了解胎儿在宫内是否健康

什么污染了羊水?

  羊水污染主要体现在以下三个方面:

1、胎粪污染

  胎便污染的程度大致分为三种:

  Ⅰ度 羊水澹绿色或澹黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧,处于代偿期。

  Ⅱ度 羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。胎儿处于急性缺氧期。

  Ⅲ度 深褐色、粘稠呈煳状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。为缺氧的亚急性期,缺氧至少6小时以上。

  胎粪污染是医生较担心的情况,因为羊水到达3度污染的时候,就表明出现了胎儿宫内窘迫,随时可能会胎死腹中。不过一般没有临产征兆的时候,这种情况还是很少见得。

2、胎脂

  胎脂混合于羊水当中也算是污染,这种情况多见于39周之前,不过这只是胎儿不成熟、胎儿偏大,使得胎脂漂浮在羊水中,它一般不会对胎儿造成伤害,不需过于担心。

3、胆汁淤积

  胆汁淤积混合在羊水中,羊水里的主要物质有胎水、脆毛,如果B超检查时,发现羊水比较浑浊,这就表明胎儿的情况不是很好,应该马上分娩。

病毒感染、产妇高龄易导致羊水的污染

  济南军区总医院在2006年至2009年共收治了621例羊水污染分娩产妇,并且通过临床资料和跟踪随访,分析其对胎儿的危害。医院研究对象的年龄为22岁-37岁。根据羊水污染共分为:Ⅰ度污染227例(37.1%),Ⅱ度混浊232例(37.9%),Ⅲ度混浊153例(25.0%)。

  研究表明,造成羊水污染的原因多种多样,除了不可避免的遗传基因突变外,还与环境污染、病毒感染、产妇高龄或伴有患有糖尿病、血型不合、妊娠高血压贫血等相关。

羊水对于胎儿有什么作用?

  ● 在妊娠期,羊水能缓和腹部外来压力或冲击,使胎儿不至直接受到损伤。

  ● 羊水能稳定子宫内温度,使不至有剧烈变化,在胎儿的生长发育过程中,胎儿能有一个活动的空间,因而,胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形。

  ● 羊水可以减少妈妈对胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适。

  ● 羊水中还有部分抑菌物质,这对于减少感染有一定作用。

  ● 在分娩过程中,羊水形成水囊,可以缓和子宫颈的扩张。

  ● 在臀位与足位时,可以避免脐带脱垂。

  ● 在子宫收缩时,羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫,尤其是对胎儿头部的压迫。

  ● 破水后,羊水对产道有一定的润滑作用,使胎儿更易娩出。

羊水污染会造成什么影响?

  正常的羊水是无色透明或带有轻微的浑浊,但是如果羊水污染,会导致出现胎儿缺氧的症状。严重的情况下,会导致出现吸入性肺炎疾病,还有部分孩子羊水污染之后,动作发育有时口吃。

羊水污染与肺炎密切相关

  宝宝最怕得肺炎,然而研究发现,遭受羊水污染的婴儿最易染上可怕的吸入性肺炎。

  该院课题负责人、产科主任郝天羽解释,污染度高的产妇,会伴随胎心率异常、变异、消失,则新生儿的窒息率明显增高。缺氧使胎儿呼吸运动加深,污染羊水被吸入,所以出生后出现新生儿吸入性肺炎。

  “一名女婴出生后“发热4天,反复抽搐1天”,体温39.8℃,神志不清,皮肤黄染,考虑为“羊水污染引起的中枢神经系统感染”。医生做了吸氧、药物抗感染、脱水等治疗。但病情不断恶化,抢救无效死亡。

  在研究资料上,记录了不少例此类患儿。不过,也有部分产妇因为受污染程度较轻,无明显缺氧因素,新生儿发育良好。

宝宝开口说话晚于正常小孩

  俗话说,“一岁学语二岁学步”。小宇的妈妈是随访中的一员。她看见隔壁邻居家的小宝宝,10个月已经会开口叫妈妈。但自己宝宝快一岁半了,还是不能说话,心里真是太着急了。宝宝说话迟是正常的吗?在随访中,研 究 人 员 发现,许多爸爸妈妈都有像小宇妈妈一样的疑问。

  宝宝的语言以及动作、适应性行为的发育迟缓,都提示着宝宝可能存在语言障碍。郝天羽推测,羊水污染的一些物质进入血液循环,刺激大脑,使脑神经细胞慢性中毒,影响脑的正常发育。大脑发育不良引起了语言中枢受损。

  还有部分孩子动作发育与语言能力相对周围的同龄人要强,但有时口吃。

部分孩子情感交流能力弱

  郝天羽称,在新生儿的神经—行为评分中,吸入污染羊水的婴幼儿,得分均低于正常儿童。这意味着这些孩子在情感和行为方面更容易出现异常。

  国外也曾有研究证实,此类儿童的情商(EQ)会比较差,可能的原因是这些产儿吸入了含有胎粪的羊水,对大脑颞叶产生了刺激,而大脑颞叶是情绪的神经中枢。

  郝天羽表示,羊水污染的部分孩子交流能力相对较弱,在幼年容易出现孤独症。“大约有20%的孩子发生了感统失调综合征。”郝天羽说,这样的小孩子在今后的学习中,会有注意力不集中的现象,对微小的刺激尤为在意,比如在听老师上课时,一只苍蝇飞过去后,孩子会盯着仔细看半天,这种行为显然会分散孩子的注意力。

小编温馨提示:

  怀孕期遇到羊水浑浊,准妈妈应该引起足够的重视,积极去寻找病因,对症治疗。

  可以在医生的建议下,去进行一个胎心监测,看看胎儿胎心率是否正常,以估计胎儿在腹中的缺氧情况。同时要采取左侧卧位的姿势吸氧,这样的好处是可以增加胎盘血液供应,缓解胎儿氧供情况。最后,小编嘱咐准妈妈应该定期去做好产检工作。

  羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。但隔了一层肚皮,我们实在很难正确地去评估羊水的多少。医院大多是通过B超来了解羊水量的状况,采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。

  方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~24厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。

  羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。

  反之,一般情况下正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4 周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多(polyhydramnios),最高可达20000ml。

  多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。

  慢性羊水过多,发病缓慢,孕妇比较适应,症状较轻。但子宫高度膨胀时,亦有压迫症状。

  急性羊水过多患者,常产生严重的压迫症状,主要症状:

  (一)腹部胀痛、消化不良

  (二)膈肌上升、心脏移位,影响心肺功能,出现呼吸急促、心悸、脉速,不能平卧;

  (三)因腹腔压力高、静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。

  因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多。胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查:腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显着大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感,胎位异常,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。

 

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